göz içine mercek yerleştirme

Dekolman ameliyatı olanlara neden 2-3 odaklı mercek önerilmiyor? Ne gibi sakıncaları varmış?

@muhammet2403

Hocam bahsettiğim seneler 2000 2001 seneleri. Çok garip bir şekilde katarakt gelişmiş. 1.5 yaşlarında falan. Babam annemler hep nazar der. Bir yere gitmişim misafirliğe onun dönüşünde olmuş neyse bunlar başka bir tarafı. Gözüm neden sifirlanmadi, o zaman mercekler şimdi ki teknolojinin yarisi değil. Üstüne üstlük kimse birseyden anlamıyor turkiyede mercekler bulunamıyor falan. Ayrıca ben çocuk olduğumdan takılan mercek zamanla küçük gelecek çünkü gözüm olsun, göz içim olsun hep büyüyor ve mercek uyum sağlamıyor. O tarihlerde benle aynı yaşta olanların gözleri hep kör kalmis veya şaşı olmuş. Yani neden sifirlanmadi sorunuzu gectim görmem mucize. Benim doktorum prof dr ismet durak, senin şansın der hep babam çünkü belki 40 şehirde 50 doktora göstermişler hep yüzde 10 max görür ilerde demisler. Bu bahsettiğim doktor Dokuz eylul universitesinin hocası. O zaman ameliyatı yapiyor ve derslerde izletilen bir ameliyat kameraya çekiliyor. Son ameliyatimida O yaptı. Sizde kesinlikle gidin katarakt ta tr de üstüne yok. Diğer meslektaşlarına ismini sorun hepsi tanır bilir hürmet gösterir. Bu arada ben mıknatıslı gözlük kullanıyorum çok kullanışlı sizede tavsiye ederim cok hafif boynunuza asiyorsunuz unutuyorsunuz. Tekrarlıyorum size alconun add on lensi diyen varsa yalan söylüyordur uzaklaşın acilen. Rayner var 1stq var add on lenste. 1stq alman markası ama daha 10 senelik firma. Rayner 100 senelik köklü bir İngiliz firması. Yakını Dert etmeyin ben bazen mesleğim gereği projeleri okuyamıyorum yaşım 24. Sizin yaşınız 35 gözlük için daha uygun yaşınız. Dediğim tarzda bir gözlük alın emin olun hiç gozlugu onemsemezsiniz. Hem çok güzel bir hava katıyor hoşuma gidiyor. Bir de gözünüze 3 odaklı bir mercek takılmadan imkanı yok 3 mesafeyi göremezsiniz. Bu gözün odaklanması ile alakalı. Yani size tek odak add on mercek takacak ve siz artık tüm mesafeleri göreceksiniz, bu imkansız çünkü bu lensler böyle çalışmıyor. Gözlüğün linkinide atayım bir optikte deneyin emin olun hoşunuza gidecek

https://www.gittigidiyor.com/bilgisayar-tablet/omeniv-den-imaj-cerceve-siyah-gri-silikon-kordonlu-cerceve-gozluk-miknatisli-siyah-laptop_pdp_615246210

Katarak gelişmesi sonucu, doktorum göz içi lens tedavisi önerdi, ancak araştırmalarım sonucu kararsızlığım daha da arttı, sebepleri

1-Trifokal lens takıldığında uzak,orta,yakın sıfır olmasa da sıfıra yakın olması,

2-Gece ışık kaybı, yüzde 10 civarı olacağı,

3-Gece ışıkların çevresinde halo ( hale ) olması,

4-Gece ışık hüzmelerinin ( glare ) oluşması

5-Şeker hastası olunmaması ( şimdi yok ama ilerleyen zamanda şeker çıkarsa, ne olacak )

Bu sorunların yaşanacağı konusunda ifadelerin trifokal ( akıllı lens ) değilde monofokal lense doğru kaymasına sebep oluyor.

Ben bu ameliyatı geçirmiş arkadaşlardan vereceğim adresten HALO @ GLARE SİMULATÖR aracılığı ile, ameliyat sonrası nasıl gördüklerini gösterir durumları burda resim olarak gönderirse ve daha sonraki aylarda görüntüdeki değişme varsa yayınlarlarsa bizlere ve ameliyat olacak arkadaşlara çok yardımcı olacağına inanıyorum.

http://www.mediawebtool.com/practicetools/drkramer_roosendaal/halo--glare-simulatie/index.html

simülatör adresi

Aşağıdaki videolardaki gibi göz içi mercek sallanması yada mercek titremesi olan var mı?

Topdogyoutube

How a lens wobbles in the eye after a cataract operation!

https://www.youtube.com/watch?v=jhyzq5gBvLQ

Laura Dunmoreyoutube

Jiggle after Cataract Surgery

https://www.youtube.com/watch?v=FojrDAJMu_Y

Brad Willisyoutube

Movement of my IOL causes a flickering effect most notable in the presence of bright light.

https://www.youtube.com/watch?v=Dhe82cpTiig

Ewa Ingramyoutube

In September 2018 I had a cataract surgery. I've got implanted trifocal lenses Alcon Acrysof IQ Panoptix IOL in both eyes. My long distance vision is almost perfectly sharp and clean (when focusing on non-moving objects more than 100cm far from me). About short distance vision: I am able to focus fairly well on objects that are around 40cm far from me (focusing still takes time and I often lose the focus though...). I am noticing several post-surgery symptoms like worse vision in the darkness, halos and negative dysphotopsia (and more). The symptom shown in this video is about the IMAGE SHAKING. Each time when I move my eyes from one point to another (when I move the focus from one object to another) I notice an image vibration. This is highly noticeable in short distance, for example when I try to read or work with computer. E.g. while reading: when I focus on one word and then I move my eyes to the next word - this movement provokes a vision vibration. Is like if the whole image was shacking for few milliseconds. Then it stops shaking and when I move my eyes again the shaking happens again. See the video - it shows how the reflection in my eyes vibrates when I move my eyes. Technical Data: Right eye surgery: 19 September 2018 Left eye surgery: 26 September 2018 Lens type (both eyes): ALCON AcrySof IQ PanOptix Presyopia-Correcting IOL Right lens data: power 22.5, length 13.0mm, optic 6.0mm Left lens data: power 23.0, length 13.0mm, optic 6.0mm Lens type: trifocal with point of focus on 40cm, 60cm and far distance (more than 100cm) Eye drops first 5 weeks after surgery: Tobra Dex by Alcon, Nevanac 1mg/ml by Alcon Technically both operations were successful. The wounds are healed but the image shaking does not let me read, cook, work with computer or camera.

https://www.youtube.com/watch?v=tirerFg7uMY

Benim de annemde benzer şekilde sallanma var, videolarını koyduğum 4 vakada da sonradan takılan mercek sabit değil ve sallanıyor, bu en iyi brad willis'in koyduğu 3. videoda gözüküyor, ancak onda alcon monofocal lens kullanılmış.

Doğru açı yakalandığında göz üstünde 2 parlak nokta görülüyor, bu parlak noktalardan birisi mercekten yansıyan ışık. Bir cep telefonu alıp, doğru açıyı yakalayıp 2 parlak nokta gözüktüğünde ağır çekim yaparsanız mercekteki sallanma çok net gözükecektir. 4. videonun sonunda ağır çekim hali var, mercek bir yerlerden sabitlenmemiş gibi yalpalıyor.

Mercek sallanmasına bir örnek daha koyuyorum videonun 53. saniyesinden itibaren çok daha net gözüküyor:

Ewa Ingramyoutube

Alcon AcrySof IQ PanOptix IOL - Eye lens flickering 6 months after cataract surgery

https://www.youtube.com/watch?v=sm9ysqFs2xE

Annenizle ilgili oluşan olumsuzlukları okudum. Geçmiş olsun.

Bence ağır çekim ile bir video çekip lensin göz içinde oynamasına muhakkak bakın.

Kappa açısı trifocal lenslerin başarısı için ÇOK önemli. Ayrıca cerrahın, merceği kapsül torbasının içine hatasız yerleştirmesi de ÇOK ÇOK önemli.

"ÖLÇÜM AÇISI KAPPA, IOL YERLEŞTİRME

Kappa açısının tanımlanması zordur ve ölçülmesi daha da zordur. Daha modern ve işlevsel bir eşdeğer, akor mu olarak da bilinen Chang-Waring akorudur (CWC). Gözbebeğinin merkezinden koaksiyel olarak görülen, özneye sabitlenmiş kornea ışık refleksine kadar kornea yüzeyi boyunca ölçülen iki boyutlu bir vektördür. Bu ölçüm IOLMaster 700 (Carl Zeiss Meditec) ile mümkündür. Bu cihaz ayrıca, alfa açısı ve bir IOL'nin büyük olasılıkla yerleşeceği kapsüler torbanın merkezi ile ilgili olan iris merkezinin koordinatlarını da sağlayacaktır."

Yazının tamamı için:

crsteurope

IOL Decentration and Postoperative Outcomes

https://crstodayeurope.com/articles/zeiss-at-lisa-tri/iol-decentration-and-postoperative-outcomes/

Monofocal mercek takıldı. Yakın görmenin daha iyileşmesi için diğer göze takılacak merceğin farklı bir güçte kullanılması durumu var. Bir göz uzağı net görürken diğer göz yakını net görüyor. Buna monovizyon deniliyor. Ancak pilot iseniz bu monovizyon önerilmiyor.

Aşağıdaki videoda monovizyon açıklanmış, ayrıca trifocal lenslerde ışık bölünmesi de açıklanmış (dakika: 2:17) , bu yüzden görme keskinliğindeki düşüşün olduğu da:

Doç. Dr. Fatih Çakır Gündoğanyoutube

Göz içi kalıcı lensler kullanılarak monovizyon adı verdiğimiz yöntemle hem uzak hem de yakını gözlüksüz görme mümkündür. Sık uyguladığımız bir yöntemdir.

https://www.youtube.com/watch?v=WsYGAx0EwaM